PREGLED SVIH FINANCIJSKIH I POSLOVNIH TEMA, INTERNET USLUGE Pregled usluga
BESPLATNI PREGLED PRAVNE REGULATIVE
Brzi pregled sadržaja propisa. Projekt je nastao za potrebe poslovnih ljudi koji kontinuirano prate pravnu regulativu kako bi se informirali da li je objavljen neki novi propis koji se odnosi na njihovu djelatnost. Radi brzog pregleda, na ovim stranicama nalazi se sažetak sadržaja, a klikom na link može se pregledati originalni izvor i cijeli sadržaj.
Propis 1998-05-75-976 NN 75/1998

• nakon 5-10 minuta, ovisno o početnim vrijednostima CO2, na kraju ekspirija, očitati vrijednost CO2 na kapnologu;

Propis NN 75/1998

• kad vrijednost CO2 na kapnologu dostigne 50 mmHg, uzeti uzorak arterijske krvi za provjeru PaCO2 i PaO2;

Propis NN 75/1998

• nakon toga uzimati uzorke arterijske krvi svake dvije minute, dok PaCO2 ne dostigne vrijednosti od 60 mmHG;

Propis NN 75/1998

• ako se prilikom izvođenja testa potvrdi pokušaj spontana disanja, pad zasićenja kisikom < 85%, PaO2 < 65 mmHg, pad sistolička tlaka < 65 mmHg, ili opasna srčana aritmija, test valja prekinuti, jer nisu zadovoljeni kriteriji za postavljanje dijagnoze smrti mozga. U bolesnika s kroničnom plućnom bolešću ovisnima o hipoksičnoj stimulaciji, valjalo bi dopustiti pad PaO2 do 50 mmHg.

Propis NN 75/1998
• Prilikom apnejskog testa moguća je pojava spinalnih refleksa.
Propis NN 75/1998
• Uporaba ventilatora prilikom izvođenja apnejskog testa, uz navedeno praćenje, omogućuje izvođenje toga testa praktično bez opasnosti od hipoksije, a isto tako i manje uzimanje uzoraka arterijske krvi.
Propis NN 75/1998 • Kako su danas jedinice intenzivna liječenja u Republici Hrvatskoj opremljene svom potrebnom aparaturom, držimo da je primjena ventilatora u apnejskom testu pirmjerena.
Propis NN 75/1998 • Odsutnost reakcija na duboku središnju bol - bolni podražaj najbolje je primijeniti iza mandibule, pokraj uha. Za vrijeme bolnoga podražaja ne smiju se izazvati pokreti. Valja razlikovati spontane pokrete koji mogu biti prisutni u bolesnika sa smrću mozga (npr. Lazarov znak). Prisutnost dubokih refleksa tetiva ukazuje samo na rad kralješnične moždine, te je potpuno nevažna za dijagnozu smrti mozga.
Propis NN 75/1998 • Kako bi se ustanovila smrt mozga, potrebno je isključiti odsutnost svih stanja koja bi mogla oponašati smrt mozga:
Propis NN 75/1998 • hipotermiju - granica temperature ispod koje se ne započinje postupak utvrđivanja smrti mozga jest 35oC.
LINK - PREGLED SVIH FINANCIJSKIH I POSLOVNIH TEMA, INTERNET USLUGE Pregled
Propis NN 75/1998 • hipoksiju - plinske analize prije apnejskoga testa morale bi biti normalne.
Propis NN 75/1998 • hipotenziju - svaka hipotenzija sa sistoličnim tlakom < 90 mmHG može zamaskirati potencijalno preživljavanje bolesnika. Stoga se mora utvrditi uzrok hipotenzije i ukloniti je prije no što započne dijagnosticiranje smrti mozga.
Propis NN 75/1998 • lijekovi - prije započinjanja utvrđivanja smrti mozga, valja ukloniti iz organizma lijekove poput sedativa, anestetika, narkotika, mišićnih relaksansa, antiepileptika, antidepresiva kao i svakoga drugog lijeka na čiju se prisutnost sumnja. Također valja potvrditi da u krvi nema alkohola.
Propis NN 75/1998 • metabolični i endokrini poremećaji - elektroliti u serumu (Na, K, Ca), plinske analize i GUK ne smiju znatno odstupati od normalnih vrijednosti. Ako je to slučaj, valja ih korigirati prije početka dijagnosticiranja smrti mozga. Funkcije jetre i bubrega isto tako moraju biti uredne, kako bi se isključila endogena depresija središnjega živčanog sustava.
Propis NN 75/1998 • Neurološki pregled mora se obaviti tek nakon što je prošlo 30 minuta od kardiopulmonalne reanimacije.
Propis NN 75/1998 • Ako je morfološko oštećenje mozga dokazano, drugi neurološki pregled obavlja se 6 sati nakon što je prvime dokazana smrt moždana debla.
Propis NN 75/1998 • Ako morfološka oštećenja mozga nisu posve jasna, drugi neurološki pregled obavlja se 24 sata nakon prvoga.
Propis NN 75/1998 • Nakon propisano obavljenih kliničkih pregleda potrebno izvršiti i jedan od sljedećih testova:
Propis NN 75/1998 • 1. Selektivna karotidna i vertebralna angiografija (panangiografija mozga)
Propis NN 75/1998 • Osim ovih šest nabrojenih metoda, s vremenom možemo uzeti u obzir i neke druge testove, kao što su: određivanje protoka krvi kroz mozak primjenom stabilnog ksenona, praćenje intrakranijskog tlaka i tlaka perfuzije mozga, CT ili MRI s prikazom odsutnosti protoka krvi kroz mozak te digitalna cerebralna antiografija.
PRETHODNA STRANICA - SLJEDEĆA IZBOR: Broj 6/04, Broj 121/04, Broj 31/06, Broj 56/08, Broj 31/06, Broj 48/07
LINK - PREGLED SVIH FINANCIJSKIH I POSLOVNIH TEMA, INTERNET USLUGE Pregled